A térdízület kezelésének spontán osteonecrosisa
Tartalom
- Szamosi Szilvia, reumatológus szakorvos A csontnekrózis osteonecrosis a csontállomány pusztulását jelenti, mely leggyakrabban a combcsontfejnél jelentkezik a nem megfelelő vérellátás következményeként.
- 5 oka lehet a térd fájdalma arthroscopy után - Ortopédia -
- A bokaízület megsemmisítése az artrózis utolsó stádiuma
- A fertőzés tipikus tünetei a következők: Tartós duzzanat Pirosság a bemetszések körül vagy folyadék kifolyása Fevér, hidegrázás vagy izzadás Bár a fertőzés a fájdalom nem gyakori fájdalom térd arthroscopy után, az egyik, hogy kell a tetején mindenki listáját, hogy fontolja meg, mint a korai kezelés elengedhetetlen, hogy a lehető legjobb esélye a gyógyulás.
A fájdalmas tünetek bármely életkorban előfordulhatnak. A betegség lefolyása igen változó, attól függően, hogy mely csont betegedett meg, előfordulhat teljes gyógyulás, de bekövetkezhet a csont teljes pusztulása is.
A csontelhalás az érintett területen erős fájdalommal jár. A betegségnek három típusát különböztetjük meg: az aszeptikus, a szeptikus és a poszttraumatikus osteonecrosist. A szeptikus csontelhalás fertőzés következtében alakul ki, az aszeptikus osteonecrosis pedig egy gyűjtőfogalom, amely valamennyi nem fertőzés okozta csontelhalást magába foglal.
A csontnekrózis tünetei és kezelése
A poszttraumás csontnekrózis a csont törése vagy egyéb sérülése után alakulhat ki a trauma következtében fellépő fertőzés vagy egyéb szövődmény miatt. A csontelhalás valamennyi formájának közvetlen kiváltó oka a csontot ellátó ér elzáródása. Ennek közvetlen oka az a térdízület kezelésének spontán osteonecrosisa terület vérellátásában kialakult zavar. Azt, hogy az ér elzáródását mi okozta, minden esetben ki kell deríteni.
- Porcelhalás OCD A porc és a csont körülírt elhalása osteochonritis dissecans-OCD A leváló csont-porcgyulladásos betegség osteochondritis dissecans-OCD során az ízületeket borító porc és az alatta elhelyezkedő subchondralis csont egy körülírt területen elkülönül az azt körülvevő csonttól.
- A csípő-közös nekrózis tünetei és kezelése - Homorú-domború lencse
- Porc regenerációs gyógyszerek
- Az igazi ok csak alapos vizsgálat után található.
Állhat a háttérben fertőzés, de egyéb okok is. Kiáltó tényező lehet az adott területet ért sérülés.
A combcsont kondilia tünetei nekrózisa és a kezelés
Az ér elzáródása más betegségek következtében is kialakulhat, így például hemoglobinopátiák a vérben az oxigén szállításáért felelős hemoglobin betegségei szövődménye is lehet. A csontritkulás kezelésére alkalmazott biszfoszfonát hatóanyagú gyógyszerek rizikófaktorai a csontelhalás kialakulásának a felső állcsont és az alsó állkapocscsont területén.
SLE és más kötőszöveti betegség dohányzás Daganatok Osteonecrosisát állkapocs nincs általánosan elfogadott meghatározása, annak etiológiája kevéssé ismert, általában ez tekinthető a meghibásodás felső vagy alsó állkapocs, amely általában nyilvánul meg a fájdalom és a gennyes kibocsátott megjelenése, bár lehet, hogy nesimptomatacheskim. Az állkapocs osteonecrosisa spontán végbemehet, valamint foghúzás után, sérülés, sugárkezelés a fej és a nyak elhalása vagy intravénás beadása nagy dózisokban a biszfoszfonátok például, a rosszindulatú tumorok kezelésére. Az állkapocs osteonecrosisa is meglehetősen refrakternymosteomieligom, mint a valódi oszteonekrózisnak, különösen, ha ez együtt jár a biszfoszfonátok. Nincs adat, amely azt mutatta, hogy a rutinszerű adagolást biszfoszfonátok belsejében megelőzésére vagy kezelésére csontritkulás kockázatát növeli az állkapocs necrosis.
Egyebek mellett megakadályozzák a csontszövetben az erek újraképződését, így az állcsontban és az állkapocscsontban hatványozottan megnő a csontelhalás kialakulásának kockázata. A csontelhalás tipikus tünetei, jelei Az érintett területen jelentkező mozgáskorlátozottság adott esetben ízületi folyadékgyülem az ízület duzzadt, meleg tapintatú, fölötte bőrpírrel.
A betegség lefolyása attól függ, hogy mekkora kiterjedésű és hol helyezkedik el a nekrotikus terület. Spontán gyógyulás azokban az esetekben figyelhető meg, amikor a betegség által érintett terület kicsi és az ízületektől távol található.
Az osteonecrosist az alábbi esetekben kell feltételezni: az osteonecrosis gyakoriságának növekedésével járó törések esetében, különösen akkor, ha a fájdalom megmarad vagy romlik; a csípő- térd- vagy vállízületek tartós spontán fájdalmaival, különösen akkor, ha vannak osteonecrosis kockázati tényezők. Egy subchondral semilun tünet jelentkezhet.
Ha a csontelhalás folyamata egy ízület közelében zajlik vagy a csont pusztulása nagyobb területre terjed ki, a spontán gyógyulás valószínűtlen. A csont teljes pusztulásának megakadályozása érdekében a kezelést azonnal meg kell kezdeni.
A csontnekrózist bizonyos esetekben nehéz diagnosztizálni, mivel a folyamat kezdetben néha fájdalommentes is lehet és a fájdalom csak később, hetek vagy hónapok múlva jelentkezik. Az is előfordulhat, hogy a fájdalom hirtelen lép fel. Az ízületi folyadékgyülem kialakulása nagyon ritkán fordul elő. A csontelhalás gyanúja először is a beteg panaszai alapján anamnézis merül fel.
A csontnekrózis okai és kezelése
Ezután a csontok és ízületek működésének vizsgálatára kerül sor. Az osteonecrosis diagnózisa olyan képalkotó eljárásokkal erősíthető meg, mint amilyen az MRaz ultrahang vagy a röntgenvizsgálat.
Hogyan kezelhető a csontnekrózis? A kezelés módját a betegség súlyosságától és a nekrotikus folyamat elhelyezkedésétől függően választják meg. Enyhébb esetekben az érintett terület kímélése is elegendő lehet, fontos a pihentetés, és tilos a terhelés.
Nem ritka ez idő alatt a spontán gyógyulás. Súlyosabb esetekben már elkerülhetetlen a műtéti beavatkozás.
Kisebb nekrózisok esetében a Pridie-módszerrel fúrás a csontban gyógyulás érhető el. Ha a betegség már nagyon előrehaladott, akkor csonttranszplantációra lehet szükség porcátültetéssel együtt vagy anélkül vagy mesterséges ízületpótlás jöhet a térdízület kezelésének spontán osteonecrosisa.
Térdfájdalom? 🤷♀️ FELEJTSD EL EGY ÉLETRE! [6 hetes Program]
Az utóbbi években megjelent, olyan innovatív terápiás eljárásokkal is kiegészíthető a kezelés, amelyek serkentik a csontszövet képződésének folyamatát, ilyenek például az értágító gyógyszerek vagy az elektrostimulációs kezelés. Mivel a betegség lefolyása igen változatos, a szakorvos minden estben egyedileg dönti el, hogy milyen terápiás eljárás a legalkalmasabb.
Oszteonekrózisa csontok és ízületek okoz, a kezelés, a tünetek, hogy mi az
Megelőzhető a csontelhalás? Az osteonecrosis megelőzéséhez nincs általános ajánlás. A betegség kialakulása számos ismeretlen tényezőtől is függ.
Az alapbetegségeknek, amelyek csontelhalás kialakulásához vezethetnek, a folyamatos kezelése szükséges, fontos a rendszeres orvosi kontroll.